Модное словосочетание «чекап организма»: погоня за трендами или действительно необходимость? «Проще предупредить, чем лечить» или «нечего просто так по врачам бегать — здоровее будешь»? Попробуем разобраться, стоит ли астраханцам лишний раз подставлять вену для взятия крови и действительно ли он — лишний.
Тренд на здоровый образ жизни подстёгивает интерес к медицинским услугам. С одной стороны, это связано с ростом сознательности современных людей, которые всё больше сфокусированы на себе. Повлиял и рост уровня жизни, хотя здесь дела у всех обстоят по-разному. Отрицательным стимулом проведения проверок организма стало то, что заболевания «помолодели». Например, сердечно-сосудистые патологии, которые, по данным ВОЗ, являются основной причиной смертности во всём мире. Волей-неволей приходится задумываться: а не пора ли к врачу — на всякий случай.
Старый-добрый метод — диспансеризация: казалось бы, бери полис ОМС, иди в поликлинику и проверяйся на здоровье. Между до пресловутого чек-апа ей далеко. Диспансеризация представляет собой плановый осмотр, который можно проходить раз в три года после достижения 18-летнего возраста, ежегодно в возрасте 40+, раз в год — для отдельных категорий граждан, например, ветеранов. Набор положенных процедур ограничен и не рассчитан на индивидуальный подход.
Старый-добрый метод — диспансеризация: казалось бы, бери полис ОМС, иди в поликлинику и проверяйся на здоровье. Между до пресловутого чек-апа ей далеко. Диспансеризация представляет собой плановый осмотр, который можно проходить раз в три года после достижения 18-летнего возраста, ежегодно в возрасте 40+, раз в год — для отдельных категорий граждан, например, ветеранов. Набор положенных процедур ограничен и не рассчитан на индивидуальный подход.
Согласно Приказу министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения», процедуры проводятся с целью раннего выявления заболеваний и для оценки состояния здоровья. В список положенного входят: осмотр; анкетирование; замеры тела; измерение артериального давления; анализ крови на определение общего холестерина, глюкозы; измерение внутриглазного давления; ЭКГ; мазок с шейки матки для женщин на определение онкорисков; флюорография. С недавнего времени появилась возможность пройти углублённую диспансеризацию: это касается тех, кто переболел подтверждённой коронавирусной инфекцией.
Как выяснил «АИФ-Астрахань» в Городской поликлинике №8 им. Н. И. Пирогова, пройти диспансеризацию можно без предварительной записи в любой будний день с 8:00 до 12:00 — в порядке живой очереди. Пациентов примут в поликлинике по месту жительства или по месту регистрации (прикрепления). Каждый имеет право выбрать, где он будет обслуживаться.
Существует ещё одна форма бесплатной проверки организма — профосмотр. Он проводится раз в год, но здесь возможности ещё уже. Пациента опросят, проведут замеры тела, измерят давление, возьмут кровь на определение уровня глюкозы и холестерина, узнают уровень сердечно-сосудистых рисков, выполнят ЭКГ и флюорографию, женщин отправят к гинекологу.
Общий смысл периодического обследования сводится к тому, что человек, обратившись к одному врачу (чаще всего к терапевту, но, возможно, и к узким специалистам) может проверить показатели по определенной схеме для исключения или установления конкретных заболеваний. Например, существуют программы скрининга на сердечно-сосудистые, онкологические, гинекологические заболевания, патологии органов дыхательной системы и т.д. Как правило, все назначенные обследования можно пройти в одном месте и за 1-2 дня. После чего врач, получив данные всех обследований, делает выводы и даёт рекомендации. Особо хочется отметить, что содержание программ различается не только по заболеваниям, но и по возрасту. Учитывая, что современный мир стареет, а всем нам хочется быть здоровыми даже в очень преклонном возрасте, то рекомендую делать чек-ап. Для лиц пожилого возраста разработаны специальные перечни обследования. Если вы или ваши близкие старше 65 лет, то необходимо обратиться к гериатру (врачу, который специализируется на лечении лиц пожилого и старческого возраста) или к терапевту, чтобы Вам подобрали то, что надо.Медицинский чек-ап — это расширенный комплекс диагностических мероприятий, которые человек осуществляет за счёт собственных средств хотя бы раз в год. В список, который предлагает врач интегративной и превентивной медицины Наталья Зубарева, входят общий анализ с лейкоцитарной формулой, коагулограмма, общий белок, липидный спектр (развёрнутый анализ на определение всех видов фракций холестерина и коэффициента атерогенности, определяющего сердечно-сосудистые риски), глюкоза и инсулин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св, Т3, АТ-ТПО), кортизол, Витамин D3, железо сывороточное и ферритин. Женщинам следует проверить основные гормоны (пролактин, ФСГ, ЛГ, прогестерон, тестостерон), мужчинам — посмотреть уровень андрогенов. В идеале добавить к этому списку анализ волос на микроэлементы.
Все было бы здорово, если бы не одно НО: цена вопроса. Медицинский чек-ап грозит осуществить капут денежным средствам. Мы посчитали стоимость указанных обследований в частных лабораториях Астрахани: она составила чуть больше десяти тысяч рублей. Приемлемая ли это цена за собственное спокойствие — решать каждому.
Как говорят в автосервисах: хороший стук всегда вылезет наружу. Надо ли ждать «звоночков»? Хирург Областного онкологического диспансера Антон Мельничук полагает, что не стоит пренебрегать проверкой организма. «Ранняя диагностика заболевания — ключ к повышению продолжительности жизни. Особенных успехов в этом достигла Япония: её жители регулярно проходят плановые обследования, так принято. Среди причин смертности у них на первом месте находятся онкологические заболевания. Именно благодаря диспансеризации — у них это называется «нинген-доку» — им удаётся обнаружить патологию на первых стадиях, когда ещё можно спасти орган и человека. Однако не стоит заниматься чрезмерным самокопанием и выискивать у себя болезни. Это дополнительный стресс для организма и путь к неврозу».
Есть ли вариант сэкономить на анализах? Да, например, что-то сдать в рамках диспансеризации, остальное — в частной лаборатории. Можно собирать договоры и чеки на платные услуги, чтобы после оформить налоговый вычет и вернуть часть потраченных средств на диагностику — в размере 13% от общей суммы.